Новости

Детская амбулаторная хирургия

Амбулаторная хирургия — это когда ребенок получает помощь и уходит домой в тот же день. Без ночи в стационаре. Это удобно, экономит время семьи и снижает стресс у ребенка. В СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/child-surgery/ambulatornaya-khirurgiya/ такой формат выстроен под детей: доброжелательный прием, четкий план, быстрая связь с врачом после вмешательства.

Кому подходит амбулаторный формат

Подходит детям, у которых планируется небольшая операция и стабильное самочувствие. Ребенок без температуры. Нет сильного насморка и кашля. Хронические болезни под контролем педиатра. Объем вмешательства небольшой. Кровопотеря минимальная. Риск боли после операции умеренный и понятный.

Не подходит при высокой температуре, тяжелой инфекции, обезвоживании, выраженной аллергии, неконтролируемой астме, эпилепсии с частыми приступами. Также при сложных операциях, когда нужен длительный наркоз и наблюдение ночью. В таких случаях врач предложит стационар.

Какие операции делают амбулаторно

Примеры понятные родителям:

  • удаление маленьких кожных образований и родинок, если это одобрил врач;

  • обработка ран, наложение и снятие швов;

  • вскрытие и дренирование небольших гнойников;

  • коррекция уздечки языка по показаниям;

  • пластика вросшего ногтя;

  • удаление небольших гемангиом и папиллом методами, которые подходят ребенку;

  • небольшие вмешательства на мягких тканях;

  • некоторые виды грыжевой пластики у детей старшего возраста по решению хирурга.

Список определяет детский хирург после осмотра. Он оценивает объем работы, длительность и боль. Также анестезиолог оценивает риски наркоза.

Как проходит день операции

Сценарий прост и прозрачен.

Сначала прием у хирурга и анестезиолога. Они еще раз подтверждают план, отвечают на вопросы родителей и ребенка. Затем подготовка в процедурной: маркировка зоны, проверка аллергий, мониторинг. После этого операция. Ребенок находится под местным обезболиванием, седацией или масочным наркозом — зависит от задачи и возраста. Непрерывный контроль пульса, дыхания и насыщения крови кислородом.

После вмешательства ребенок отдыхает в палате пробуждения. Медсестра наблюдает за цветом кожи, дыханием, болью, состоянием повязки. Когда ребенок бодрый, пьет воду, не тошнит и не жалуется на сильную боль, врач дает рекомендации и отпускает домой.

Обезболивание: как это работает

Есть три варианта.

Местное обезболивание — укол или крем в зоне вмешательства. Подходит для маленьких процедур.

Седация — ребенок расслаблен и дремлет. Дышит сам. Под постоянным контролем.

Общий масочный наркоз — короткий и щадящий. Применяется, когда без него не обойтись. Анестезиолог детского профиля подбирает препараты по весу, возрасту и сопутствующим болезням. Оборудование контролирует дыхание, пульс и давление каждую секунду.

Подготовка к амбулаторной операции

Подготовка снижает риски и ускоряет восстановление.

  • Анализы и ЭКГ назначает врач по возрасту и виду вмешательства.

  • Режим еды и питья: последний прием еды за 6–8 часов, воду — за 2–3 часа до прихода. Точные интервалы даст анестезиолог.

  • Постоянные лекарства не отменяют без согласования. Ингаляторы и антигистаминные берите с собой.

  • Одежда — свободная, без сложных застежек. Теплые носки и любимая игрушка помогают снизить тревогу.

Восстановление дома: пошаговый план

Первые сутки — отдых. Ребенок пьет воду маленькими глотками, ест легкую пищу. Боль обычно умеренная. Ее гасят сиропами по схеме врача. Повязку не мочат, если врач не сказал иначе. Рану трогают только чистыми руками. Перевязки проходят в те дни, которые указал хирург.

Физическая активность ограничена на 3–7 дней. Спорт и бассейн — по допуску врача. В школу и сад можно вернуться, когда ребенок бодрый, спит нормально, боль минимальная и повязка чистая. Справку и рекомендации выдаст хирург.

Тревожные признаки: когда нужна срочная связь

  • температура выше 38,5 °C и не снижается;

  • нарастает боль, которую не снимают назначенные препараты;

  • сильная рвота или повторная рвота спустя 6–8 часов после операции;

  • кровотечение из раны, пропитывающее повязку;

  • гной, яркая красная припухлость и резкая боль в зоне шва;

  • редкое мочеиспускание, темная моча, вялость, спутанность.

В памятке, которую вы получите на руки, будет телефон для связи. Звонок уместен в любое время при сомнениях.

Итоги

Амбулаторная хирургия у детей — это понятный маршрут: короткая подготовка, бережное обезболивание, контроль в день операции и подробные рекомендации на дом. Такой формат помогает решить задачу быстро и без лишнего стресса. В СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/child-surgery/ambulatornaya-khirurgiya/ команда детских хирургов, анестезиологов и медсестер ведет семью от первого осмотра до полного восстановления и всегда остается на связи. Если вы сомневаетесь, подходит ли амбулаторный формат, запишитесь на очную консультацию: врач оценит риски и предложит безопасный план.

Яндекс.Метрика