Что представляли собой русские фармакопеи?

 

 Российская фармакопея 1866 г. (первое издание). С рас­ширением Российской империи, увеличением народонасе­ления в городах и населенных пунктах значительно возросла потребность в медицинской и лекарственной помощи. Число аптек из года в год росло. Если в 1843 г. в Рос­сии было 1302 аптеки, то в 1866 г. - 1582. Русские врачи, химики, фармацевты, биологи накопили значительный опыт по применению лекарственных средств отечествен­ного производства. Успехи, достигнутые в области химии, геологии и других областях науки, развитие текстильной промышленности, увеличение потребности в химических продуктах способствовали быстрому росту химической про­мышленности. Появление новых химических продуктов значительно расширило номенклатуру лекарственных средств химического происхождения.

Наряду с этим рост научного уровня наших врачей и фармацевтов, понимание необходимости широко исполь­зовать для лечебной практики природные ресурсы своей страны диктовали требование издать собственную фарма­копею взамен широко распространенных в то время в Рос­сии немецких. Начиная с конца первой половины XIX сто­летия делались неоднократные попытки составить Россий­скую фармакопею.

В 1850 г. «по высочайшему повелению» на Медицин­ский совет Министерства внутренних дел возложили обя­занность составить Российскую фармакопею. Работа над составлением фармакопеи протекала в трудных условиях и была сопряжена с большой организационно-методиче­ской работой. Всесторонне изучая фармакопеи передовых европейских стран, обобщая опыт русских ученых - меди­ков, химиков, фармацевтов, ботаников и др. в области лекарствоведения, общей и аналитической химии и химической технологии, составители первой фармакопеи стреми­лись создать русскую фармакопею на уровне самых передовых фармакопеи западноевропейских стран.

Фармакопейная комиссия Медицинского совета, кото­рая была избрана еще в 1863 г., широко привлекала к со­ставлению фармакопеи ученых - химиков, практических врачей, фармацевтов, ботаников и др. Рассылая на отзыв списки лекарственных средств во врачебные отделении губернских правлений, в аптеки и лечебные учреждения Российской империи, комиссия переработала и подготови­ла к изданию статьи фармакопеи в соответствии с посту­пившими замечаниями и пожеланиями. Такая кропотли­вая и трудная работа, хотя и требовала большего времени, однако способствовала улучшению содержания фарма­копеи.

После 15-лстней работы, в 1866 г., Российская фарма­копея вышла в свет в двух частях. В первой части было помещено 668 статей, во второй - 238 статей, т. е. всего 906 статей. Статьи фармакопеи расположены в алфавит­ном порядке независимо от того, относится ли статья к лекарственному средству пли к растительному сырью, из которого должно быть приготовлено лекарственное средство.

В связи со значительным увеличением в Российской фармакопее лекарственных средств химического проис­хождения, число статей: на лекарственные средства, полу­чаемые из растений, сократилось до 201 (21,7% от общего числа статей). Статей, относящихся к готовым лекарствен­ным формам, было 427 (46,2% от общего числа статей).

В фармакопее описаны алкалоиды (морфин, стрихнин, кодеин, атропин, кофеин, хинин и др.) и гликозиды (амигдалин, арбутин, дигитален и др.). Часть алкалоидов и гликозидов аптеки получали непосредственно с химических предприятий. В связи со значительным увеличением но­менклатуры лекарственных средств, получаемых аптеками с химических предприятий, возник вопрос о существенном изменении методов испытания лекарственных средств. Принятый в то время органолептический анализ лекарст­венных веществ (определение цвета, вкуса, запаха и др.) не мог быть основным критерием для определения каче­ства химического продукта, так как не удовлетворял тре­бованиям врача, фармацевта и химика.

С развитием химии и химической промышленности начала развиваться и аналитическая химия. Разработанные известными русскими химиками Т. Е. Ловицем и В. М. Севергиным способом получения чистых химических продуктов и методы аналитического контроля позволили ввести в Российскую фармакопею ряд статей с описанием мето­дов контроля химических продуктов. Таким образом, рус­ские ученые еще в конце XVIII века разработали аналитические методы контроля, которые впервые дали возмож­ность составителям Российской фармакопеи разделить химические препараты на неочищенные, очищенные и чи­стые.

Фармакопея имеет ряд приложении: список реактивов и приборов для них; правила хранения в аптеках сильно­действующих врачебных средств; перечень сильнодейст­вующих средств, которые должны храниться отдельно под замком; противоядия и пособия при отравлениях; таблицы для перевода весовых частей, удельного веса кислот раз­личных концентраций и др.

При введении в действие Российской фармакопеи в 1866 г. были изданы и утверждены министром внутренних дел специальные правила, которые вменялись в обя­занность всем аптекарям, врачам, врачебным управлени­ям, работающим и находящимся на территории Россий­ской империи. Правила, в частности, гласили:

«Аптеки обязываются иметь в достаточном количестве все означенные в фармакопее врачебные средства. Не поименованные же в Российской фармакопее средства дозволяются по требованию врачей и по предварительному со­глашению отпускать по фармакопеям других государств, которые всякий раз должны быть указываемы врачом и ре­цепте».

«Содержателям аптек предоставляется право брать из других аптек фармацевтические (галеновые) препара­ты, а с химических фабрик и дрогистов -  химические препараты, но с ответственностью содержателей аптек за доброкачественность и чистоту тех и других препа­ратов».

«Врач, прописывая какое-либо из означенных и фар­макопее сильнодействующих средств в приеме, превыша­ющем высший прием их, установленный фармакопеей, обязывается писать количество сильнодействующего сред­ства прописью и присоединять к тому восклицательный знак (!); в противном случае прописанное лекарство не должно быть отпускаемо из аптеки без предварительного объяснения».

«Все жидкости отпускаются по весу, а не мерою, за небольшим исключением некоторых смесей, при которых в фармакопее показано число капель».

В фармакопее приняты измерения спиртометром Тралесса и стоградусным термометром Цельсия. Удельный вес жидкостей определен при 17,5°С. Первое издание Рос­сийской фармакопеи было хорошо встречено представителями передовой общественности России. Выход в свет оте­чественной фармакопеи на русском языке означал целую реформу в деле лекарственного обеспечения населения.

В этом пособии нуждались молодые врачи, работники вновь создаваемых аптек и новых лечебных учреждений. Первое издание Российской фармакопеи быстро разошлось. Появилась необходимость переиздания Российской фармакопеи. В 1870 г. Медицинский совет при Министерстве внутренних дел принял решение приступить к напечатанию второго издания Российской фармакопеи.

Второе издание Российской фармакопеи, опубликован­ное в 1871 г., было составлено по той же схеме, что и пер­вое издание. Однако число статей и объем некоторых из них был изменен. Так, мало употребляемые на практике лечебные средства были изъяты, а включены новые пре­параты, введенные в медицинскую практику. Значительно сокращены описания простых лекарственных средств и методов приготовления некоторых галеновых препара­тов, например приготовление ароматных вод, мазей и др.; пополнен раздел приложении, а именно список сильно­действующих лекарственных средств, которые должны храниться в аптеках отдельно от всех остальных, таблицы удельного веса тех растворов и жидкостей, которые обыч­но проверяли при ревизии аптек, таблица высших разо­вых приемов ядовитых и сильнодействующих средств.

Если в первом издании максимальные дозы некоторых ядовитых средств были помещены в самом тексте, то во втором издании для удобства врачей и фармацевтов все данные были изъяты из текста и сведены в таблицу.

Второе издание Российской фармакопеи содержит 876 статей, т. е. дополнительно включено 32 статьи (4,8%). Химические препараты в этом издании составляют 237 на­именований, препараты растительного происхождения - 209, животного - 24; общие статьи - 17 наименований.

В 1880 г. вышло в свет третье издание Российской фар­макопеи. Автором второго и третьего издания фармакопеи считается акад. Ю. К. Трапп.

Существенные изменения в третьем издании состояли в следующем: исключено 35 статей, входивших во второе издание, введено 175 новых статей на простые, галеновые и химические препараты. Таким образом, общее число ста­тей на лекарственные средства возросло до 1026, в том числе общие статьи составили 27 наименований, химиче­ские препараты - 285, препараты растительного происхож­дения - 207, препараты животного происхождения - 24 наименования. Впервые были включены в русскую фармакопею такие препараты, как йодоформ, борная кислота, салициловая кислота и ее натриевая соль и др.

В третьем издании Российской фармакопеи лекарственные средст­ва описаны более подробно, чем во втором.

При сложных лекарственных препаратах, как галено­вых, так и химических, приготовление которых произво­дится в самих аптеках, вместо веса везде проставлены ча­сти. При описании способов испытания качества препара­тов везде указывается десятичный вес, так как во всех учебниках по фармации в то время применяли десятичную систему.

Значительно были пополнены приложения (списки А, Б, а также списки реактивов и приборов). Так, например, в третье издание был помещен список врачебных веществ, не обязательных для аптек уездных городов и местечек империи. В этом списке приводится 103 наименования ле­карственных средств.

Спустя 11 лет со времени третьего издания Россий­ской фармакопеи произошли значительные изменения как в области медицины, так и в фармацевтической химии. Появились новые методы лечения, расширился ассорти­мент применяемых в лечебной практике лекарственных средств, значительная часть статей в третьей фармакопее устарела. По решению Медицинского совета Министерст­ва внутренних дел подготовка к печати четвертого издания «Российской фармакопеи» была вновь поручена акад. Ю. К. Траппу при участии передовых ученых - медиков, химиков, фармакологов и др. В новом издании, вышедшем в свет в 1891 г., существенных изменений в порядке изло­жения фармакопейных статей не было, за исключением более подробного изложения способов испытания лекарст­венных средств.

В четвертом издании Российской фармакопеи описа­но 808 статей. Из 1026 статей, помещенных в третьем из­дании фармакопеи, было исключено 318 и добавлено 100 с описанием новых лекарственных средств. В четвертом издании число статей о химических препаратах составило 212 (26,2%), о лекарственных препаратах из растений - 171 (21,2%), о воде, спиртах, растворах- 111 (13,7%), об экстрактах - 61 (7,6%), о настойках - 61 (7,6%), о ма­зях - 44 (5,4%), о маслах -39 (4,8%), разные статьи - 109 (13,5%). Номенклатура реактивов (82) и титрованных растворов (10) составляет 92 наименования.

Приложение к фармакопее содержит правила хранения в аптеках ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств.

Список А - ядовитые лекарственные средства, которые должны храниться в аптеках под замком, состоит из 23 наименований. Список Б - сильнодействующие лекарст­венные средства, которые должны храниться в аптеках с предосторожностью, отдельно от прочих лекарственных средств, состоит из 149 наименований.

В фармакопее приведен также список важнейших жид­ких лекарственных средств и растворов, удельный вес ко­торых должен испытываться при ревизии аптек. Макси­мальные разовые и суточные дозы ядовитых и сильнодействующих лечебных средств для взрослого обозначены в аптечном весе (нюрнбергский медицинский вес) и в де­сятичном весе (при счете капля принималась за 1 г веса). Приведен также список лечебных средств, наличность ко­торых не обязательна для аптек уездных городов и мелких населенных пунктов Российской империи. Этот список состоит из 88 наименований лекарственных средств. Имеет­ся алфавитный указатель лекарственных средств на ла­тинском и русском языках и комментарии в двух томах, составленные И. Кальнингом. Первый том был издан в 1893 г. и содержал описание 299 лекарственных средств. Второй том, с описанием остальных 509 лекарственных средств. Второй том, с описанием остальных 509 лекарственных средств, был издан в 1895 г. В подготовке к изданию ком­ментариев И. Кальнингу оказали помощь крупнейший ученый того времени экстраординарный профессор Московского университета доктор медицины В. А. Тихомиров, написавший предисловие к ним, акад. Ю. К. Тропп и док­тор Н. Хагар.

В комментариях подробно излагаются разнообразны сведения о лекарственных средствах: краткая история про­исхождения лекарственного средства и его применения, способы приготовления и хранения, свойства, методы ис­пытания; для лекарственных растений приводятся дополнительно рисунки и всевозможные фармакогностические данные (происхождение данного вида растения, время его сбора и методы первичной переработки), а также торговые сорта для некоторых лекарстве иных растений. Опублико­ваны также сведения о химическом составе, методах опре­деления содержании алкалоидов и другие данные.

В разделе «Реактивы и титрованные растворы» для большинства наименований приведены подробные физико-химические свойства, состав, способы приготовления и со­хранения, назначение реактива и титрованного раствора. В комментариях собраны все необходимые дополнитель­ные сведения, которых нет в фармакопее и наличие кото­рых облегчало работу специалистам, пользующимся фар­макопеей.

После выхода в свет четвертого издания Российской фармакопеи появились новые хорошо зарекомендовавшие себя в лечебной практике лекарственные средства, кото­рые требовали официального признания и включения в фармакопею. Издание повой Российской фармакопеи диктовалось также необходимостью усовершенствовании на основе последних многочисленных исследований в об­ласти фармакогнозии и фармации - методов аналитиче­ского контроля лекарственных средств, могущих служить критерием для суждения о подлинности и доброкачествен­ности различных лекарственных веществ.

По поручению Медицинского совета для пересмотра текста четвертого издания фармакопеи и составления по­лого издания была создана специальная комиссия.

 

26.05.2015