Принципы фармакокоррекции поллинозов

 

В аллергологии для лечения поллинозов используются три основных принципа:

1. действие на причину (этиотропное лечение);

2. воздействие на механизм развития (патогенетическое лечение);

3. симптоматическое лечение. (11)

 

Принципы фармакокоррекции поллинозов представлены в таблице № 6. (7, 14, 24)

В патогенетическом принципе лечения понижение специфической чувствительности больного к аллергену достигается путем специфической гипосенсибилизации.

Специфической гипосенсибилизации предшествует тщательное клиническое обследование, чтобы установить противопоказания для специфической диагностики и лечения.

Противопоказаниями для специфической гипосенсибилизации являются:

• обострение аллергического заболевания;
• туберкулез в активной фазе;
• ревматизм в активной фазе;
• ишемическая болезнь в фазе обострения;
• недостаточность кровообращения любой этиологии;
• гепатит, нефрит в фазе обострения с признаками недостаточности органов;
• системные заболевания крови;
• заболевания щитовидной железы;
• наличие несанированных очагов инфекции;
• психические заболевания;
• онколологические заболевания.

Также следует отметить, что только критический подход к применению и оценке эффективности средств лечения позволяет строить терапию таким образом, чтобы добиться бессимптомного состояния у аллергических больных. (14)

 

 

 

 

 

 

таблица № 6

Принципы фармакокоррекции поллинозов

Принцип	Механизм действия	Лечение
Этиотропное	1. Механическое удаление аллергена  (например, с поверхности кожи); 2. Формирование препятствия  для  распространения аллергена с током крови, лимфы (при внутрикожном и в/м введении)	- обильное орошение водой     - введение адреналина в место введения аллергена
Патогенетическое	1.Специфическая десенсибилизация - уменьшение количества антител к данному аллергену (их связывание); 2. Неспецифическая десенсибилизация (уменьшение интенсивности иммуногенеза):  - в костном мозге - в лимфоидной ткани 3. Действе на медиаторы: - ингибирование высвобождения БАВ (уменьшение дегрануляции тучных клеток)      - ингибирование БАВ         4. Ингибирование протеолитических ферментов	- дробное введение аллергена - введение малых доз аллергена       - цитостатики, облучение - глюкокортикостероиды   - глюкокортикостероиды, антиоксиданты, мембраностабилизаторы (например, витамин С, рутин, интал, задитен и др.)   - антигистаминные , антисеротониновые препараты (тавегил, диазолин, перитол, бикарфен и др.) -  антиферментные препараты
Симптоматическое	Восстановление функций систем (при нарушении): 1. сердечно-сосудистой системы 2. дыхательной системы 3. ЦНС	-глюкокортикостероиды, адреналин - бронхолитики - диуретики, антигипоксанты

 

28.06.2015