Масляные растворы
Масляными растворами могут быть компрессы, смазывания, клизмы и др. В качестве примера масляного компресса можно привести раствор салициловой кислоты в персиковом или подсолнечном масле (рецепт 62). Салициловую кислоту растворяют в теплом масле.
62. Rp. Acidi salicylici 2,0
01. Persicorum 100,0
MDS. Для компрессов (для размягчения кожи)
63. Rp. Aetheris pro narcosi 70,0
Chinini hydrochloridi 0,6 Spiritus acthylici 3,0 OI. Persicorum ad 120,0 MDS.
Примером клизмы (clysmata), представляющей собой эфирно-масляный раствор, является рецепт 63. Растворимость хинина гидрохлорида в эфире 1 :240, в спирте 1 : 3, поэтому его растворяют в спирте, а затем спиртовой раствор смешивают с эфиром и под конец с персиковым маслом.
Случаи несовместимых сочетаний в прописях растворов
В жидких средах, особенно в водных растворах, чаще всего встречаются визуальные изменения, вызываемые нерациональным сочетанием лекарственных веществ. Эти изменения могут быть обусловлены как физико-химическими, так и химическими явлениями.
Могут наблюдаться случаи нарушения предела растворимости (рецепт 64), а также ухудшение условий растворимости отдельных ингредиентов лекарства.
64. Rp. Natrii bromidi 4,0
Phenobarbitalis 2,0
Aq. dcstillatae 200,0
MDS. По 1 столовой ложке на ночь
Растворимость фенобарбитала в воде 1:1100, и при приготовлении микстуры все его количество будет в осадке.
Очень внимательным нужно быть в тех случаях, когда в сочетаниях прописаны соединения с одноименными ионами, причем количество одного во много раз превалирует над другим.
65. Бр. Sol. Calcii chloridi 10,0:200,0
Papaverini hydrochloridi 0,2
MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день
В данном случае в осадке будет находиться папаверина гидрохлорид (список Б) вследствие резкого снижения его растворимости под влиянием кальция хлорида. Практикуемый прием раздельного приготовления растворов и затем их слияния не дает положительного результата: осадок все равно образуется, но не сразу.
Осадки алкалоидов (в особенности их оснований) могут быть вызваны и химическим взаимодействием ингредиентов лекарства между собой (рецепт 66).
66. Rp. Omnoponi 0,15
Amidopyrini 2,0
ЗД. Natrii bromidi 10,0: 180.0
MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день
В данной прописи под влиянием щелочнодействующего амидопирина (рН 8,0) выпадают основания алкалоидов опия.
Несовместимы со щелочными ингредиентами, как уже указывалось, и соли слабых органических азотистых оснований. Например, в щелочной среде неустойчивы дибазол (рецепт 67), этакридина лактат, димедрол и др. (выпадают их основания).
67. Rp. Sol. Natrii bromidi 5,0: 200,0
Amidopyrini 4,0
Dibazoli 0,6
Coffeini-natrii benzoatis 1,0
MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Осадки могут образоваться и в результате реакции между солями алкалоидов и азотистых оснований, если при этом образуются более трудно растворимые соли (сульфаты, бензоаты, салицилаты и др.).
68. Rp. Thiphem
Dibazo!i~aa 0,25
Natrii salicylates 8,0
Aq.destiilatae 200,0
MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день
В осадок выпадают салицилаты тифена и дибазола. Очень внимательно нужно приготавливать лекарства по прописям, в которых сочетаются препараты алкалоидов и йода.
69. Rp. Codeini 0,2
Kalii iodidi 8,0
Hydrargyri diiodidi 0,1
Aq. destillatae 180,0
MDS. По I столовой ложке З раза в день
Выпадает кодеин в виде йодмеркуриата.
При определенных сочетаниях в растворах могут происходить глубокие изменения и препаратов других лабильных веществ - сердечных
гликозидов, антибиотиков.
70. Rp. Sol. Natrii bromidi 2%-200,0
Adonisidi 8,0
Natrii nitritis 1,0
Analgini 3,0
Papaverini hydrochloridi 0,5
MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Например, в рецепте 70 папаверина гидрохлорид взаимодействует с натрия нитритом, в результате чего в осадок выпадает основание папаверина, а образующаяся азотистая кислота разлагается до окислов азота, которые в свою очередь окисляют сердечные гликозиды адонизида. Лекарство приобретает неприятный запах и содержит ядовитый осадок.
71. Rp. BenzylpeniciHini-kalii I25 000 ED
Sol. Argenti nitratis 2% 100,0 MDS. Для спринцевания
В прописи 71 под влиянием соли тяжелого металла - серебра - пенициллин разлагается и выпадает осадок.
Поскольку прописи растворов барбитуратов встречаются довольно часто, нужно иметь в виду следующие случаи:
72. Rp. Natrii bromidi 6,0
Acidi nicotinic! 0,4
Barbamyli 0,75
Aq. destillatae 180,0
MDS. По 1 столовой ложке 2 раза в день
В кислых средах (рецепт 72) в осадок выпадает барбитал, а в сочетании с солями щелочноземельных металлов (рецепт 76) образуются еще более сложные осадки.
73. Rp. Barbitali-natrii 4,0
Calcii cbloridi 10,0
Kalii bromidi 6,0
Aq. destillatae 200,0
MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Образуется обильный белый кристаллический осадок, состоящий из барбитала и гидрата окиси кальция. Вообще, кислоты и препараты, имеющие кислую реакцию, могут быть причиной появления осадков
в растворах.
Следующие примеры дополняют наши представления об этой группе химических несовместимостей.
74. Rp. Sol. Natrii benzoatis 2% 100,0
Acidi hydrochioridi diluti 1,0
MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Выпадает белый кристаллический осадок бензойной кислоты, растворимость которой 1:400. Аналогичное явление происходит при сочетании салицилата натрия с соляной кислотой, бензоата натрия с аскорбиновой кислотой и т. п.
При назначении тиосульфата натрия с кислотами (хлористоводородной, аскорбиновой) обильно выделяется сера.
75. Rp. Natrii thiosulfatis
Acidi hydrochioridi diluti aa 25,0 Aq. destillatae 200,0 MDS. Наружное
Na2S203+2HC]-*-2NaCi+SOst-T-2HCl+S.
Изменение цвета раствора в процессе его приготовления или хранения чаще всего вызывается окислительно-восстановительными процессами. Например, раствор по рецепту 76 в результате окисления резорцина, активно протекающего в щелочной среде, приобретает бурую окраску.
76. Rp. Resorcini
Antipyrini __
Natrii hydrocarbonatis aa 3,0
Aq. destillatae 200,0
MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Изменения цвета можно ожидать и в растворе по рецепту № 77.
77. Rp. Antipirini 4,0
Sol. Natrii nitritis 1,0:200,0 MDS. Внутреннее.
Раствор окрашивается в изумрудно-зеленый цвет - образуется нит-розо-антипирин.
Выше (рецепт 75) уже отмечалась возможность образования газообразных веществ и появления в связи с этим вредных свойств у лекарства.
В заключение, еще раз обращаем внимание на умение отличать подлинные нерациональности от прописей разумных, но требующих правильного технологического решения. Ограничимся двумя примерами:
78. Rp. Natrii tetraboratis 4,0
Coca in i hydrochioridi 0,5
Glycerini 50,0
Aq. destillatae 150,0
MDS. Полоскание для горла
Наличие в прописи глицерина изменяет первое представление о несовместимости натрия тетрабората и кокаина гидрохлорида. За счет образования глицериноборной кислоты рН раствора сдвинется до 6,4, что обеспечит устойчивость кокаина. Необходимо растворить натрия тетраборат в теплом глицерине, разбавить большей частью воды, после чего прибавить раствор кокаина в остатке воды.
В прописи 79 применяют прием перевода нерастворимого вещества в растворимое:
79. Rp. Kalii iodidi 0,3 lodi 0,06.
Natrii hydrocarbonatis 0,6 Osarsoli 1,5 Glycertnt 1,5 Aq. destillatae aa 15,0 AIDS. Для тампонов
Осарсол нерастворим в воде, но можно выйти из затруднения, использовав его способность растворяться в растворах щелочей, карбонатов и гидрокарбонатов щелочных металлов. Для этого гидрокарбонат натрия растворяют в воде и понемногу добавляют осарсол при постепенном взбалтывании. Йод и калия йодид растворяют в 3-4 каплях воды в ступке, смешивают с глицерином, после чего добавляют раствор осарсола.
27.06.2015